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2022年护士资格考试《专业实务》点睛试卷Ⅰ(三)

1[.单选题]患儿,女,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是

  A.便携式化学制氧器

  B.氧气枕

  C.便携式氧气瓶

  D.人工呼吸机

  E.简易呼吸器

  [答案]B

  [解析]氧气枕是供短时使用的吸氧设备,适用于家庭氧疗、抢救危重患者或转移患者途中。

  2[.单选题]丹毒与蜂窝织炎的鉴别,主要是前者有

  A.寒战、发烧

  B.好发部位

  C.局部红肿,界限清楚

  D.区域淋巴结肿大

  E.细菌从皮肤破损处侵入

  [答案]C

  [解析]丹毒为网状淋巴管炎,其红疹局限,边缘清楚,蜂窝织炎是延皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症,不易局限,边缘不清(C对)。而丹毒和蜂窝织炎均可发生寒战、高热,区域淋巴结肿大,均可发生在局部皮肤受损处,因细菌侵入引起(ABDE对)。

  3[.单选题]患者,男性,30岁。患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是

  A.喂食

  B.鼻饲

  C.集体进食

  D.单独进食

  E.饭菜混合一起

  [答案]B

  [解析]对完全拒绝进食者建议采用鼻饲法。

  4[.单选题]护士在抢救患者时,操作不正确的是

  A.口头医嘱必须向医生复诵一次,双方确认无误方可执行

  B.用完的空安瓿应及时处理

  C.抢救后应及时请医生补写医嘱

  D.输液瓶、输血袋等用后要统一放置

  E.医生未到时可先建立静脉通道

  [答案]B

  [解析]抢救时常常执行口头医嘱,过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉,要留待查对。

  5[.单选题]关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是

  A.多继发于人工流产术后

  B.转移灶最常见的部位是肺部

  C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节

  D.最主要的症状是停经后阴道出血

  E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病

  [答案]B

  [解析]侵蚀性葡萄胎多继发于良性葡萄胎,病人均有葡萄胎病史,多发生在葡萄胎清除术后6个月以内,故选项A错误。发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节,故选项C错误。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状,多发生在葡萄胎后,阴道不规则出血,合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血,故选项D错误。侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤,故选项E错误。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。故选项B为正选。

  1[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是

  A.立即通知医师

  B.立即停止输液

  C.立即扶患者坐起,两腿下垂

  D.立即给患者氧气吸入

  E.立即患者平喘、强心药物

  [答案]B

  [解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

  2[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为

  A.10%~15%

  B.20%~30%

  C.40%~50%

  D.50%~60%

  E.70%~80%

  [答案]B

  [解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

  3[.不定项选择题]患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺气肿10年,肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是

  A.刺激化学感受器,兴奋呼吸中枢

  B.刺激肺泡扩张,加大通气量

  C.降低肺泡的张力,改善肺气肿

  D.降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换

  E.舒张周围血管,促进液体排泄

  [答案]D

  [解析]1.患者高龄、肺功能不良,当短时间内输入过多液体时,循环血量急剧增加,致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰(白色或粉红色),听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时,应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐,双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入;遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物;必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%~30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。




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