2015三级公共营养师考试考前冲刺题4

一、某人群在4天内的膳食摄入,能量摄入分别是:1900KAL的有8人;2700KAL的有3人;2000KAL的有6人,人均蛋白质摄入为70G/人.请问:

1.他们的折合标准系数;

2.请计算出该人群能量摄入的混合系数;

3.折合标准人蛋白质的量;

答案：

1. 标准人计算：计算该人群中三种不同能量的亚人群的折合标准人系数

(1) 能量供给量为1900kcal的亚人群的折合标准人系数为1900kcal/2400kcal=0.79

(2) 能量供给量为2300kcal的亚人群的折合标准人系数为2300kcal/2400kcal=0.96

(3) 能量供给量为2700kcal的亚人群的折合标准人系数为2700kcal/2400kcal=1.13

2. 该人群能量摄入的混合系数

混合系数=∑(某类人群的折合系数×人日数)/总人日数=(0.79 ×8×4+0.96 ×3×4+1.13 ×6×4) ÷(8×4+3×4+6×4)=0.94

3. 该人群折合标准人的蛋白质摄入量

70÷0.94=75(g)

二、已知8岁的男孩体重中位数值26.7kg，标准差2.1kg，身高的中位数值132.9cm，标准差4.2cm。98cm身高男孩的体重中位数是24.9kg，标准差是1.1kg。某男孩实际测量身高98cm，体重23kg，请用中位数法的每一项指标进行计算和评价，并作出综合的评价。

答案：

1.中位数百分比法：

(1) 参考标准体重(WT/A)中位数(%)=23kg/26.7*100%=86%在75%-89%之间，属于Ⅰ营养不良;

(2) 参考标准身高(HT/A)中位数(%)=98cm/132.9*100%=73%在<85%之间，属于Ⅲ营养不良;

(3) 身高别体重中位数百分比法评价营养状况：

23kg/24.9*100%=92.4%在90%-110%之间，营养状况属于适宜;

2.标准法评价：

(1)X-1个标准差=26.7-2.1 = 24.6 Kg

X-2个标准差=26.7-2.1×2 = 22.5 Kg

该男孩世纪体重为23kg，根据标准，属于“中下等”

(2)Z评分 =(儿童测量数据-参考标准中位数)/参考标准的标准差

年龄别身高Z评分(HAZ)=(98-132.9)/4.2=-8.3<-2，按标准属于“成长迟缓

年龄别体重Z评分(WAZ)=(23-26.7)/2.1=-1.8(在-2到+2之间)，按标准属于“正常”;

身高别体重Z评分(WHZ)=(23-24.9)/1.1=-1.7>-2，按标准属于“正常”。

综合以上评价结果：WT/HT正常，HT/A明显偏低，表明该8岁男孩长期慢性营养不良。

三、某公共营养师对一个群体工厂车间女工进行调查，其中轻体力劳动者为35人，中体力劳动者为20人,重体力劳动者为15人。轻体力劳动者早餐有25人就餐，午餐有35人就餐，晚餐有30人就餐;中体力劳动者早餐有20人就餐，午餐有20人就餐，晚餐有15人就餐;重体力劳动者早餐有10人就餐，午餐有15人就餐，晚餐有10人就餐;已知，重体力劳动者人群每天蛋白质摄入能量为86kcal/人•日.(其中三个人群的早中晚摄入能量占一日总能量的百分比为20%、40%、40%)

1.请回答标准人条件

2.请计算各人群的标准人系数

3.请计算该群体的折合标准人系数

4.计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量

答案：

1.回答标准人条件

以体重60公斤成年男子从事轻体力劳动者为标准人，其能供给量为10.03MJ(2400Kcal)

2.计算各人群的标准人系数

(1)轻体力劳动女性的能量RNI为2100kcal，轻体力劳动人群的折合标准人系数为：2100kcal/2400kcal=0.88

(2)中体力劳动女性的能量RNI为2300kcal，中体力劳动人群的折合标准人系数为：23000kcal/2400kcal=0.96

(3)重体力劳动女性的能量RNI为2700kcal，重体力劳动人群的折合标准人系数为：2700kcal/2400kcal=1.13

3.计算该群体的折合标准人系数

(1)轻体力劳动人群的人日数为：

25 ×20%+35×40%+30×40%=31(人日)

(2)中体力劳动人群的人日数为：

20 ×20%+20×40%+15×40%=18(人日)

(3)重体力劳动人群的人日数为：

10 ×20%+15×40%+10×40%=12(人日)

(4)混合系数=∑(某类人群的折合系数×人日数)/总人日数=(0.88 ×31+0.96 ×18+1.13 ×12) ÷(31+18+12)=0.95

4.计算重体力劳动人群折合标准人的食物摄入量：

86 ÷0.95=90.5g

四、某公司人群3天的膳食调查中能量供给量为2100kcal的有10人，2400kcal的有12人，2600kcal有8人，该人群蛋白质平均摄入量为72g /人•日。(15分)

1、计算该人群中三种不同能量需要的亚人群的折合标准人系数;

2、计算该人群的混合系数;

3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。

答案：

1. 计算该人群中三种不同能量需要的人群的折合标准人系数：

标准人系数=能量供给量(kcal)/2400kcal

(1)能量供给量为2100kcal的亚人群的折合标准人系数为：

2100kcal/2400kcal=0.88

(2)能量供给量为2400kcal的亚人群的折合标准人系数为：

2400kcal/2400kcal=1

(3)能量供给量为2600kcal的亚人群的折合标准人系数为：

2600kcal/2400kcal=1.08

2、计算该人群的混合系数：

混合系数=∑(某类人群的折合系数×人日数)/总人日数

=(0.88×10×3+1.0×12× 3+1.08×8×3)÷(10×3+12×3+8×3)

=0.98

3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量：

折合标准人的蛋白质摄入量=蛋白质平均摄入量÷混合系数

=72÷0.98

=73.5(g)

五、 对某组人群进行连续三天所有的餐次的膳食调查，平均能量RNI有四种结果：10人2700kca,8人2100kcal,3人1900lcal,2人1400kcal;全部人平均每日蛋白质摄入量65g/人.日。

1. 计算该 人群不同能量需要的亚人群折合标准人系数(保留至小数点后2位数)。

2. 计算该 人群的混合系数(保留至小数点后2位数)

3. 计算该 人群折合标准人的蛋白质摄入量(保留至整数)。

参考答案：(15分)

1.计算亚人群折合标准人系数(8分，每类2分，公式，结果各1分)

(1)能量RNI为2700 kcal的人群折合系数：2700kcal÷2400kca=1.12

(2)能量RNI为2100 kcal的人群折合系数：2100kcal÷2400kca=0.88

(3)能量RNI为1900 kcal的人群折合系数：1900kcal÷2400kca=0.79

(4)能量RNI为1400 kcal的人群折合系数：1400kcal÷2400kca=0.58

2.计算该人群的混合系数(4分，公式3分，结果1分)

混合系数=(1.12×10×3+0.88×8×3+0.79×3×3+0.58×2×3)÷(10×3+8×3+3×3+2×3)=0.95

3.计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量(3分，公式2分，结果1分)

65g/人•日÷0.95=68 g/人•日

六、已知4岁男孩体重中位数值16.7kg，标准差2.1kg;身高中位数值102.9cm，标准差4.2cm;身高94cm的男孩体重中位数值13.9kg,标准差1.0kg。现测得某4岁男孩身高94cm，体重12.0kg 。

1. 请写出国际上常用的3种标准差法的定义及中等.中下和下等范围的标准，并评价该男孩的测量值。

2. 请判断该男孩营养不良的程度和急.慢性情况。

参考答案：(20分，每种6分，评价2分)

1、(1)体重不足(6分，定义2分，每个范围1分，评价1分)

a.定义：按同年龄性别的体重(WT/A)低于中等范围为体重不足。

b.计算：中等体重范围：(16.7+2.1)~(16.7-2.1)，

即：18.8~14.6kg

中下体重范围：(16.7-2.1)~(16.7-2×2.1)，

即14.6~12.5kg

下等体重范围：<12.5kg

c.评价：该男孩身高值在下等身高范围，属中度体重不足(中底营养不良)。

(2)发育迟缓(6分)

a.定义：按同年龄性别的身高(HT/A)低于中等范围为发育迟缓。

b. 计算：中等身高范围：(102.9+4.2)~(102.9-4.2)，

即：107.1~98.7cm

中下身高范围：(102.9-4.2)~(102.9-2×4.2)，即:98.7~94.5cm

下等身高范围：<94.5cm

c.评价：该男孩身高值在下等身高范围，属中度发育迟缓。

(3) 消瘦(6分)

a.定义：按同身高性别的体重(WT/HT)低于中等范围为消瘦。

b. 计算：中等范围：(13.9+1.0)~(13.9-1.0)，即：14.9~12.9kg

中下范围：(13.9-1.0)~(13.9-2×1.0)，即:12.8~11.9kg

下等范围：<11.9kg

c.评价：该男孩体重在下等范围，属轻底消瘦。

2、 判断：该男孩属于慢性中度营养不良。

七、 计划应用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭事务消耗量登记表》并写出家庭食物实际消耗量的计算公式。

附：记账法调查过程及注意事项

(1)建立膳食管理账目

a.食物消耗量的记录：食物消耗=(调查前的库存量+采购量)-调查结束时的库存量

b.进餐人数登记并计算每餐进餐人数，计算总人日数。

(2)建立保存数据库

(3)根据膳食调查数据分析与评价，撰写膳食调查报告。

(4)注意事项：注意了解进餐人的性别、年龄、活动强度及生理状态;注意各种零食的登记;注意各种食物的“食部”转换成可食数量。