2015年公卫助理医师内科学考试押密试题三

1、【流行病学】一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为

A.诊断怀疑偏倚和回忆偏倚

B.回忆偏倚和Berkson偏倚

C.Berkson偏倚和失访偏倚

D.Neyman偏倚和失访偏倚

E.领先时间偏倚和错分偏倚

【答案】B

【答案解析】

诊断怀疑偏倚存在于一直暴露的情况下。失访偏倚常见于队列研究和实验流行病学研究。领先时间偏倚常见于筛检试验。

所以本题正确答案选择B.

2、【流行病学】评价某致病因素对人群健康危害的程度常使用

A.PAR

B.RR

C.AR

D.AR%

E.0R

【答案】A

【答案解析】

PAR是人群归因危险度，表示总人群发病率中归因于暴露的部分。RR、OR和AR都是表示关联强度的指标。AR%是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

所以本题正确答案选择A.

3、【营养与食品卫生学】关于居民营养状况调查和监测的意义，错误的叙述是

A.了解居民营养状况动态变化情况

B.推测营养与疾病间关系

C.掌握某一时间断面居民营养状况

D.反映社会营养措施的效果

E.获得生理需要量资料

【答案】E

【答案解析】

营养生理需要量系指保持人体健康，使其达到应有发育水平并能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的人体所需能量及各种营养素的必需量。

所以本题正确答案选择E.

4、【营养与食品卫生学】以下说法中表述不正确的是

A.大豆富含蛋白质

B.大豆富含不饱和脂肪酸

C.大豆富含磷酯

D.大豆蛋白质是最好的植物性优质蛋白质

E.大豆蛋白质是最好的优质蛋白质

【答案】D

【答案解析】

当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近时，必需氨基酸被机体利用的程度就越高，食物蛋白质的营养价值也相对越高，如动物性蛋白质中蛋、奶、肉、鱼等，以及大豆蛋白均被称为优质蛋白质。大豆蛋白质是植物性食物中唯一的优质

蛋白质。

所以本题正确答案选择D.

5、【卫生统计学】关于方差，错误的一项是

A.总体方差是个常数

B.总体方差是利用算术均数的定义来定义的

C.样本方差也有标准差

D.可能比标准差大，也可能比标准差小

E.若有两组样本量相同的资料，极差大，方差也一定大

【答案】E

【答案解析】

极差只反映最大值与最小值之差，而方差反映每个数据的离散程度。

所以本题正确答案选择E.

6、【生物化学】肌肉中最主要的脱氨基方式是

A.氨基转换作用

B.加水脱氨基作用

C.嘌呤核苷酸循环

D.D-氨基酸氧化脱氨基作用

E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用

【答案】C

【答案解析】

肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸;后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。

所以本题正确答案选择C.

7、【生理学】决定每分钟肺泡通气量的因素是

A.余气量的多少

B.潮气量的大小

C.肺活量

D.呼吸频率、潮气量与无效腔的大小

E.呼吸频率与无效腔的大小

【答案】D

【答案解析】

由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。

所以本题正确答案选择D.

8、【生理学】大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是

A.抗利尿激素分泌减少

B.肾小球滤过率增大

C.动脉血压升高

D.近球小管渗透压增高

E.血管紧张素Ⅱ减少

【答案】A

【答案解析】

大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这种现象称为水利尿。

所以本题正确答案选择A.

9、【营养与食品卫生学】四季豆中毒的有毒成分是

A.秋水仙碱

B.皂素

C.龙葵素

D.毒蝇碱

E.氰苷

【答案】B

【答案解析】

中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多发生于秋季。皂素对消化道有强烈刺激性，可引起出血性炎症，并对红细胞有溶解作用。

所以本题正确答案选择B.

10、【营养与食品卫生学】关于毒蕈中毒，哪一项是错误的

A.发病率高，死亡率低

B.季节性病

C.家庭散发性多

D.多为误食引起

E.多发生在高温高湿地区

【答案】A

【答案解析】

毒蕈中毒的发生季节性强，多发生于高温高湿的夏秋季，具有家庭散发性，多为误食引起。

所以本题正确答案选择A.