基础护理学基本知识：无菌技术

　一、无菌技术(aseptic technique)：-概念：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术;-目的：保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人;

　　二、无菌技术操作原则：1.操作环境清洁、宽敞;-操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;-操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理;-无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动

　　2.工作人员仪表符合规范;-无菌操作前，工作人员应戴好帽子和口罩;-修剪指甲并洗手;-必要时穿无菌衣、戴无菌手套

　　三.明确基本概念：

　　-无菌区(aseptic area)：指经灭菌处理且未被污染的区域;

　　-非无菌区(non-aseptic area)：指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域;

　　-无菌物品(aseptic supplies)：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品;

　　u 物品放置有序，标志明显 ：-无菌物品必须与非无菌物品分开放置，标志明显;-无菌物品不可暴露于空气中;-无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;-无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌;-一套无菌物品只供一位患者使用一次。

　　u 操作中的无菌观念 ：-操作者身体应与无菌区保持一定距离;-取放无菌物品时，应面向无菌区;-取用无菌物品时应使用无菌持物钳;-手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区;-非无菌物品应远离无菌区;-无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器;-避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;-如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。

　　三、无菌技术基本操作方法：无菌持物钳：【目的】 用于取放和传递无菌物品;

　　【用物准备】常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种。每个容器只放一把无菌持物钳，有两种存放方法：-湿式保存法：容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2;-干燥保存法：保存在无菌干罐内;

　　注意事项：-取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁;-使用时保持钳端向下，不可倒转向上;-就地使用，到远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处;-不可用无菌持物钳夹取油纱布;-不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤;-无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒一次，同时更换消毒液;使用频率较高的部门应每天消毒;干燥保存法，4～8h更换一次;无菌包内物品未用完，应按原折痕关包，系带横向扎好，注明开包日期及时间，24小时内有效;无菌盘有效时间不超过4小时;已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时;