2014年口腔执业医师复习必备：牙龈出血如何治疗

牙龈出血如何治疗:

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一，一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积，刷牙时用力过猛，牙龈受感染，以及喜欢剔牙，都很容易引起牙龈出血。

全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因之一：

如坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的全身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。

值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性盆血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止。

用一般的止血方法不易止住，应该引起高度警惕。癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等，也可发生牙龈出血。

牙龈出血常伴有口臭，有碍工作社交活动，有的会带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。

坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。

牙龈炎。这是由于长期不洗牙，牙垢在牙龈和牙齿之间形成了牙结石，牙龈和牙齿之间甚至分离。刷牙会牙龈出血，咬苹果会出血，甚至用手按一下嘴唇也会出血。

这种情况出现以后光靠刷牙，用牙线或漱口药水是治不好的，必须去牙医那里洗牙。牙医会用铁勾或超声波针把牙结石和牙垢彻底刮干净，这样才能治好牙龈炎和牙龈出血。

以后每隔一段时间（一年左右）应该去给牙医洗一次牙。洗牙后养成用牙线和正确刷牙的习惯可以延长需要洗牙的时间。

全身出血性疾病。很多全身出血性疾病除了有牙龈出血之外，还有全身其他部位出血的情况，譬如鼻出血，皮下出血（皮肤出现瘀痕，青紫斑），血尿等。

如果出现牙龈出血同时有身体其他部位出血的情况，就得去看GP或血液病科医生做全身检查和验血了。全身出血性疾病常见的是血友病，血小板减少性紫癜，白血病，缺乏维生素C等。

总之，对于牙龈出血，要给予高度重视，认真对待，无论是被动性牙龈出血还是主动性牙龈出血，都应及时到医院进行检查、治疗，千万不要等到牙龈出现肿痛，才不得不接受治疗。如果是牙齿局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，进行牙齿彻底的洁治俗称“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。

建议大家平时要注意口腔卫生，使用软毛牙刷刷牙并经常用淡盐水和药物含漱剂进行漱口，以减少菌斑的形成，达到减轻和治疗牙龈炎的目的，对患有全身性疾病而导致的牙龈出血，除进行局部止血治疗，做好口腔卫生外，还应去内科查明出血原因，确诊全身疾病，再针对病因进行治疗，才能彻底治愈牙龈出血。