2013年《临床助理医师》模拟试卷八附答案（40-80）题

正确答案：C,
第 42 题 
周围性瘫痪的肌张力改变特点是（　　）
A.齿轮样增高
B.折刀样增高
C.肌张力减低
D.铅管样增高
E.肌张力时高时低

正确答案：C,
第 43 题 
偏头痛的临床主要特点是（　　）
A.半侧头痛
B.有先兆
C.搏动性跳痛
D.周期性发作性头痛
E.持续性钝痛

正确答案：D,
第 44 题 
对维生素D的叙述错误的是（　　）
A.维生素D的活性形式是1.25--
B.维生素D的两次羟化作用都是在肝中进行
C.促进小肠中钙结合蛋白的合成
D.提高血浆钙、磷含量
E.缺乏时可发生佝偻病和骨软骨病

正确答案：B,
第 45 题 
自然界游离核苷酸中，磷酸最常见是位于（　　）
A.戊糖的C-5′上
B.戊糖的C-2′上
C.戊糖的C-3′上
D.戊糖的C-2′上、戊糖的C-5′上
E.戊糖的C-2′上、戊糖的C-3′上

正确答案：A,
第 46 题 
5岁女孩，左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，以下哪种方法不正确（　　）
A.早期分层穿刺
B.穿刺应选择有内芯的针头
C.在压痛最明显处穿刺
D.穿刺针应一次进入骨髓腔
E.抽脓汁做涂片检查

[---分页---]

正确答案：D,
第 47 题 
关于胰腺癌的叙述错误的是（　　）
A.好发年龄在20～30岁之间
B.按组织类型，以导管细胞癌最多
C.胰头癌最多见
D.广泛浸润周围组织，较早经淋巴转移
E.早期诊断困难，手术切除率低，预后差

正确答案：A,
第 48 题 
急性脊髓炎的常见并发症不包括（　　）
A.坠积性肺炎
B.褥疮
C.泌尿系感染
D.肌肉萎缩
E.肠道感染

正确答案：E,
第 49 题 
哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是（　　）
A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1％龙胆紫涂阴道黏膜
E.已烯雌酚置入阴道

正确答案：B,
第 50 题 
属于骨折全身表现的是（　　）
A.休克
B.肿胀
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑

正确答案：A,

第 51 题 
男，55岁，反复咳嗽、咳痰10年，近2年出现气促，逐渐加重．查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是（　　）
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢支并发阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘

正确答案：C,
第 52 题 
男性，55岁，反复大呕血7欠，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80／60 mmHg，血小板／L，白细胞／L，转氨酶100单位，应采取的措施为（　　）
A.行断流手术
B.行分流手术
C.三腔丙囊管压迫
D.口服去甲肾上腺素
E.静脉滴注垂体后叶素

正确答案：C,
第 53 题 
妇产科医生李某，在回家探亲的火车上遇到一位心脏猝死患者，因为无其他医务人员，李某遂对其进行抢救治疗，因行进中火车上无急救药品，患者死亡。李某的行为性质为（　　）
A.属于非法行医，不属医疗事故
B.属于违规操作，构成医疗事故
C.虽造成不良后果，但不属于医疗事故
D.属于超范围执业，构成医疗事故
E.属于见义勇为，不构成医疗事故

正确答案：C,
第 54 题 
男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，测VC为预计值的85％，FEV／FVC为52％，此肺功能改变可能是（　　）
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.V／Q比例失调

正确答案：C,
第 55 题 
1个月婴儿，冬季出生，母乳喂养，目前发育正常，为预防佝偻病的发生，最好的方法是（　　）
A.乳母摄入富含钙、磷的食物
B.乳母摄入富含维生素D的食物
C.每日屋内阳光照射8小时以上
D.婴儿每日补充维生素D1万IU
E.婴儿每日补充维生素D 400IU

正确答案：E,
第 56 题 
女，38岁，肝硬化腹水患者．1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日．下列体征应特别注意（　　）
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.腹部移动性浊音
E.全腹压痛及反跳痛

正确答案：E,
第 57 题 
一患儿以肠梗阻入院手术，术中医生将膀胱认作囊肿切除，造成患儿尿潴留，排尿功能严重受损。该事件中，医生的行为属（　　）
A.过失
B.意外事件
C.直接事故
D.间接事故
E.术中并发症

正确答案：A,
第 58 题 
27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗红色。妇检：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为（　　）
A.葡萄胎
B.双胎妊娠
C.先兆流产
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

正确答案：A,
第 59 题 
男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（　　）
A.慢性腰肌劳损
B.棘间韧带损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎结核

正确答案：D,
第 60 题 
女，1岁，体重9kg，因发热、腹泻2天入院．精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（　　）
A.5～7ml
B.8～10m]
C.11～13ml
D.14～16ml
E.17～l9ml

正确答案：B,

第 61 题 
李某，女，30岁，入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好”，此症状是（　　）
A.错觉
B.幻听
C.感觉障碍
D.情感障碍
E.联想障碍

正确答案：B,
第 62 题 
女性，30岁，。白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，诊断为宫颈原位癌，该患者要求保留生育能力，采取的治疗方法是（　　）
A.子宫根治术
B.子宫全切术
C.扩大子宫切除术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.宫颈锥切术，术后密切定期随访

正确答案：E,
第 63 题 
女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U／L(赖氏法)，A／G比值为0．84：1，总胆红素(TB)：34μmol／L。该患者目前最宜采用的治疗是（　　）
A.观察，待出血停止后行肝移植手术
B.静脉注射止血药
C.三腔管压迫止血
D.限制性门腔分流术
E.脾切除，贲门周围血管离断术

正确答案：C,
第 64 题 
男性，35岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛，观察8小时如果仍然有高热，应采取的治疗措施是（　　）
A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素

正确答案：A,
第 65 题 
8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次．查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征．白细胞，血清钙1．60mmol／L．最可能的诊断是（　　）
A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦征
C.上感伴高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病

[---分页---]

正确答案：B,
第 66 题 
男性，21岁，几天前体检发现血压160／110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个／HP，眼底正常。考虑应为（　　）
A.隐匿性肾小球疾病
B.高血压病肾损害
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急进性肾炎

正确答案：C,
第 67 题 
女性，50岁，3月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐．查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移．最可能的诊断是（　　）
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血肿
C.假性胰腺囊肿
D.肠系膜囊肿
E.脾包膜下血肿

正确答案：C,
第 68 题 
男性，45岁，从高楼坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂，术后出现尿潴留，此时对其最佳的处理方法是（　　）
A.肌注安定1mg
B.留置导尿管
C.口服止痛药
D.静注氨甲酰甲胆碱
E.观察病情，待其自行缓解

正确答案：B,
第 69 题 
女性，25岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臀、肩部及半身扩展，诊断最大可能是（　　）
A.失神发作
B.精神运动性发作
C.部分性感觉性癫痫
D.杰克逊(Jackson)癫痫
E.全面强直-阵挛发作

正确答案：D,
第 70 题 
支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首选的治疗是（　　）
A.山莨菪碱(654-2)静脉注射
B.补液+糖皮质激素+氨茶碱
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.补液+氨茶碱

正确答案：B,

第 71 题 
女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血入院。体检：体温39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，血白细胞计数／L，中性粒细胞73％。最可能的诊断为（　　）
A.浸润型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺脓肿
D.克雷伯杆菌肺炎
E.支原体肺炎

正确答案：A,
第 72 题 
男性，55岁，行胃大部切除术，输血150 ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25 mg，继续输血，半小时后，体温39．9℃，血压75／60 mmHg，脉搏160 次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能的原因是（　　）
A.细菌污染反应
B.输血传染疟疾
C.溶血反应
D.发热反应
E.输血后出血倾向

正确答案：A,
第 73 题 

[---分页---]
24岁，女，妊娠38周，头晕眼花I天．体格检查：血压160／96mmHg．产科检查：宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分，尿蛋白(++)．本例正确的诊断应是（　　）
A.高血压病
B.急性肾炎(肾病型)
C.轻度妊娠高血压综合征
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫

正确答案：E,
第 74 题 
某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血小样，体温37～39℃，你认为最可能是（　　）
A.肉毒梭菌食物中毒
B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.沙门菌食物中毒

正确答案：C,
第 75 题 
男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体：腹部无异常，首先选用的检查方法是（　　）
A.粪便常规+培养
B.B超
C.钡灌肠
D.全胃肠钡剂造影
E.全结肠镜检查

正确答案：A,
第 76 题 
男，33岁，突发四肢无力伴手足麻木2天，查体：双侧轻度面瘫，四肢肌张力较低，肌力3级，腱反射消失，双下肢感觉减退，尿潴留，该患者最可能的诊断是（　　）
A.格林巴利综合征
B.急性脊髓炎
C.周期性麻痹
D.重症肌无力
E.脊髓压迫症

正确答案：A,
第 77 题 
患者女性，25岁，咳嗽伴发热2天，3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，湿啰音不明显，该患者最可能的诊断是（　　）
A.大叶性肺炎早期
B.大叶性肺炎实变期
C.结核性胸膜炎
D.肺结核
E.脓胸

正确答案：B,
第 78 题 
女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊．体温37℃，右上腹轻压痛，Mushy征(-)．既往检查胆囊内有小结石．对患者首先考虑胆囊结石合并（　　）
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎

正确答案：C,
第 79 题 
女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性．妇科检查：子宫如50天妊娠大小．肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm．考虑最可能的诊断为（　　）
A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C.功能失调性子宫出血
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜癌

正确答案：D,
第 80 题 
男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（　　）
A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E.速尿

正确答案：B,

相关推荐：